醫(yī)改新政或出：醫(yī)院藥品提成將從暗扣變明扣
醫(yī)改辦近期或出臺《關(guān)于藥品流通行業(yè)改革發(fā)展的意見》
將清除藥品流通企業(yè)并購的政策障礙
《經(jīng)濟(jì)參考報》記者從消息人士處了解到，國務(wù)院醫(yī)改辦近期將出臺對藥品流通行業(yè)變革發(fā)展具有指導(dǎo)性的《關(guān)于藥品流通行業(yè)改革發(fā)展意見》(以下簡稱《意見》)。業(yè)內(nèi)人士指出，該《意見》與即將發(fā)布的新版GSP(《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》)，將對國內(nèi)藥品流通行業(yè)產(chǎn)生巨大影響。
醫(yī)藥流通承擔(dān)著引導(dǎo)或組織制造業(yè)研發(fā)生產(chǎn)安全有效、價格合理的藥品，并將藥品及時配送到城鄉(xiāng)醫(yī)療或零售藥品終端，保證百姓用藥的可獲得性和流通藥品質(zhì)量安全的重任。其服務(wù)水平的高低直接影響制造業(yè)的發(fā)展，影響百姓健康和社會健康發(fā)展。
據(jù)悉，《意見》力圖解決目前醫(yī)藥流通出現(xiàn)的問題，主要包括四部分內(nèi)容。
一是從政策等各方面給予藥品流通企業(yè)間的并購予以支持，清除并購的政策障礙。
目前，國藥集團(tuán)、上藥集團(tuán)等藥品批發(fā)三大集團(tuán)銷售規(guī)模占全行業(yè)比重已近1/3，前10強占比達(dá)46%，前百強占比達(dá)73%。但是，自藥品流通“十二五”規(guī)劃頒發(fā)后，全國13000多家藥品批發(fā)企業(yè)的格局并沒有改變，企業(yè)數(shù)量未現(xiàn)明顯減少。“全國根本不需要如此多的批發(fā)企業(yè)，這些企業(yè)所賺的錢來自藥品加價。目前，藥價虛高的關(guān)鍵在于流通環(huán)節(jié)，要降低藥品價格，就要減少流通環(huán)節(jié)和減少流通企業(yè)數(shù)量。”該消息人士指出，《意見》有望突破并購中出現(xiàn)的種種壁壘，力促流通企業(yè)并購，這將對藥品流通行業(yè)帶來巨大影響。“絲毫不夸張地說，醫(yī)藥流通大變革時代來臨了。”他說。
據(jù)悉，藥品批發(fā)企業(yè)真正做藥品批發(fā)業(yè)務(wù)的并不多，不少都從事“過票、倒票”(倒賣增值稅發(fā)票)等非法業(yè)務(wù)。盡管商務(wù)部去年出臺的藥品流通行業(yè)“十二五”規(guī)劃鼓勵并購、“十二五”期間要打造千億和百億的藥品批發(fā)集團(tuán)，但藥品批發(fā)企業(yè)在并購的實際操作中很難。
“企業(yè)做大做強靠資本和實力，除了三大集團(tuán)有優(yōu)勢外，小國企、民營藥品批發(fā)企業(yè)想去并購非常難。”南京醫(yī)藥副總裁張軒說。九州通一高管指出，并購交易成本太高了。
除了資金受限外，政策還帶來很大阻力。廣州醫(yī)藥副總裁羅會怡說，一些省市的政策規(guī)定，只有在縣級成立醫(yī)藥公司，才能具備在該縣的基本藥物配送權(quán)限。有些企業(yè)在內(nèi)部并購重組中，已將一省原有的十多家子公司整合為五家，可為了爭得基本藥物配送資格，不得不重新拆分、參與競標(biāo)。“無形中又回到了過去，增加企業(yè)成本。”他說。
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