2018年01月04日 17:04
來源:映象網-農村廣播
提起心臟瓣膜，很多朋友根本不了解是什么，只知道心臟的事，肯定是大事，今天我們邀請到河南省人民醫院的趙子牛主任來說說我們不可不知的心臟瓣膜。
趙子牛
主任醫師 醫學碩士
河南省人民醫院心血管外科副主任。
阜外華中心血管病醫院心外四病區主任 。
中華醫學會胸心血管外科分會會員。
中國醫師學會胸心血管外科分會青委會委員。
從事心血管外科臨床、科研、教學工作20余年，具有扎實的理論知識和豐富的臨床經驗。擅長冠心病的外科治療，熟練掌握心臟停跳、不停跳、全動脈化等各種術式冠脈搭橋術，并率先在河南省開展胸骨下段及胸骨左緣小切口冠脈搭橋術；在成人心臟瓣膜病、先心病外科治療方面具有較高造詣。率先在河南省開展外周體外循環下小切口二尖瓣置換/成形、小切口主動脈瓣置換術及3D全腔鏡心臟手術等微創心臟外科技術，2013年赴美國Mayo Clinic和St.Joseph Hospital做高級訪問學者。先后發表國家級以上論文20 余篇，獲河南省科技進步二等獎1項，衛生廳科技成果一等獎1項，目前主持河南省科技廳科研項目1項，衛生廳科研項目1項，參加省、廳科研項目3項。
心臟瓣膜“開關”怎么會壞了？
心臟瓣膜病指的是，心臟單片或多片瓣膜因風濕熱、黏液變性、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死、感染或創傷等出現了病變，影響血流的正常流動，從而造成心臟功能異常，最終導致心力衰竭威脅生命的疾病。
出現這些癥狀，當心心臟瓣膜??！
在瓣膜病變早期可無臨床癥狀，當出現心律失常、心力衰竭或發生血栓栓塞事件時出現相應的臨床癥狀。
常見癥狀：活動后心慌、氣短、疲乏和倦怠，活動耐力明顯減低，稍作運動便出現呼吸困難(即勞力性呼吸困難)，嚴重者出現夜間陣發性呼吸困難甚至無法平臥休息。
部分患者特別是二尖瓣狹窄患者可出現咯血，輕者痰中伴有血絲，重者一次性咯出大量鮮血，在急性左心衰時可咳出大量粉紅色泡沫痰。此外，長時間的肺部淤血可導致患者頻繁發生支氣管炎，特別在冬季。
某些患者特別是主動脈瓣狹窄患者，會在活動后出現頭暈、黑蒙甚至暈厥。也可出現心前區不適或心絞痛癥狀。
得了心臟瓣膜病，心臟會變大！
疑似心臟瓣膜病患者，應該做X光、心電圖、超聲心動圖等檢查。查體結果可發現如心臟擴大，瓣膜狹窄或關閉不全的特征性的心臟雜音等典型特征。具體有：
1.二尖瓣狹窄的心尖部舒張期隆隆樣雜音；
2.二尖瓣關閉不全時的心尖部收縮期吹風樣雜音；
3.主動脈瓣關閉不全時在胸骨左緣3～4肋間的舒張期哈氣樣雜音；
4.主動脈瓣狹窄時在胸骨右緣第2肋間的收縮期吹風樣雜音等；
5.心律失常的表現，在急性心衰時可出現肺部濕性啰音或哮鳴音。
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